Форум » Очевидное и невероятное » Девочковое; о страховках, а так же ещё один пример... » Ответить
Девочковое; о страховках, а так же ещё один пример...
Ната12: о том, что верить никому нельзя, а о собственных правах информироваться надо в соответсвующих инстанциях. В общем, примерно полтора года назад мне моим женским врачом был поставлен один диагноз, и в качестве противомеры против установелнной неполадки организЬма прописаны ок - не как контрацептивное средство, а как лечебное - содержащее определенные гормоны. При этом врач прописала мне Valette - как ок, которые при данном диагнозе оплачиваются медицинской страховкой, самому тебе нужно доплачивать только 5 евро. Я попринимала их, и в следующий раз пожаловалась на неприятные ощущения в груди. Тогда она предложила попробовать Jasmin, которые страховка не оплачивает, а оплачивашеь сам, как частный рецепт. Они мне подошли ещё менее - общее самочувствие ещё более ухудшилось. Тогда я решила вернуться к Valette. Позвонила, чтобы назначить время, а Arzthilfe сказала, что только для рецепта не надо назначать прием, просто прийти и забрать. Я и забрала, и даже как-то не посмотрела. А в аптеке выяснилось, что она мне Valette выписала как частный рецепт. Я тогда подумала - ну и фиг с ним, заплачу сейчас. А в следующий раз скажу, что мне как оплачиваемый выписавался. И вот сегодня был тот самый следующий раз. Тут маленькое отсупление: Если у тебя не частная страховка, а gesetzliche, то тебе помимо ежемесячного взноса (у меня как студента около 60 евро в месяц) раз в квартал за посещение врача нужно платить 10 евро. Если ты в одном квартале посещаешь несколько врачей, то тот, у кого ты заплатил, делает "направление" к другому,чтобы ты ещё раз не платил. Я сделала себе AOK-модель (предложение моей больничной кассы AOK) — это когда ты платишь раз в год 10 евро, и всё, но каждый раз, когда тебе нужно посетить другого врача, тебе нужно взять "направление" от твоего домашнего врача. И когда я пошла к врачу сегодня за рецептом, я "направление" не взяла, потому как думала, что за выписку рецепта этот квартальный сбор не берут. Сказали, что берут. Ок, сказала, что у меня AOK-Modell, мне в ответ - что её не сущетсвует. Ой, правда? - говорю, а мне только месяц назад подвтержедение от АОК пришло, что да, мне сделали AOK-модель. В ответ: подождите, мне нужно узнать. Спросила другую, то ответила, что вроде да, действует, но мне нужно принести направление. Ладно, думаю. И тут они мне снова приватный рецепт выписывают. Я говорю, мне выписывали, как оплачиваемый. Она: последний у нас в компьютере частный. Сейчас спросим врача. Врач вышла, сказала, что не оплачивается, оплачивается только какой-то Динасит (забыла, как он правильно называется), и что если она мне раньше и выписала как оплачиваемый, то видимо по ошибке. Я подумала: она же мне сама говорила, что оплачивается... Может, что изменилось в системе оплаты? Ладно, думаю... Сделала ещё пару дел, заехала к домашнему врачу, взяла направление. Приехала домой, позвонила в АОК, и расспросила у них, оплачивают они или нет. Оказалось, что если Valette выписывается как терапия, то оплачивается. В общем, поехала я снова к врачу. Отдала направление и сказла, что хочу ещё раз побеседовать по поводу рецепта. Сказала, что позвонила в свою больничную кассу, и мне подтвердили, что при моем диагнозе оплачивается больничной кассой. Регистраторша посмотрела в мою карточку, попросила снова подождать врача. Та вышла после очередного приема. Регистраторша сказала, что я звонила в AOK, и что мне там сказали. Врач просмотрела мою карточку, покивала регистраторше головой, сказала в полголоса, но я услышала! - "чего только не скажут, лишь бы поменьше заплатить". Потом мне: "здорово, что АОК оплачивает. Новое для меня, я этого не знала". При этом эту информацию я получила от неё! полтора года назад!! В общем, получила я свои ок по оплачиваему рецепту. Но если вы думаете, что я чувствовал себя победильницей, то вы ошибаетесь... Я вышла из врачебной практики и расплакалась... потому что они сумели заставить меня почувствовать себя какой-то обманщицей и вымогательницей. При этом я всего лишь добивалась того, что мне положено по закону! Выводы: 1) Если что-то сделано по отношению к тебе неправильно, надо не дмуать, что "а ладно, исправлю в следующий раз", а исправлять тут же. Конкретно: в первый раз надо было бы сразу в аптеке "завренуть" рецепт и пойтм тут же разбираться, почему выписали как частный. 2) Приеду из отпуска и буду искать другого врача, потому что к этой доверия у меня уже нету...
Ответов - 36, стр:
1 2 3 All
консультант: ash4ever пишет: Он, по-моему, так делает от неимения "лишних" евриков. нет, он просто бездумно рискует, а не экономит, потому что в итоге ему встанет эта экономия боком. "замечательное" свойство русского характера - не видеть дальше собственного носа, жить по принципу "авось пронесёт". Спасибо западу, что он учит нас в первую очередь ДУМАТЬ о себе. Не понимает что ли товарищ, что заболеть может любой в любой момент? Что он рискует оказаться без мед.помощи? Что, скорее всего, помощь будет, но ему будет выставлен счёт за лечение, раз у него нет страховки? Счёт немалый, который он оплатить при отсутствии приличных средств не сможет? И тогда занесение в "чёрные списки" "прощай Германия", а так же иже с ней и другие шенгенские страны надолго... Или он так подставит поручителя, если таковой имеется. Я тут писала про студентку, заболевшую лейкемией. Я могла бы продолжить грустный список тех болезней и операций, которые совершенно неожиданно наваливались на молодых и здоровых опер и студентов. Здоровья твоему приятелю! Да, с такими представлениями о порядочности и законопослушности на самом деле лучше жить и растить детей дома. Обмануть, словчить, обойти правила - не для Германии. Каждому своё, кому что больше нравится. Возможно, некоторым нравится когда их обманывают. Поэтому они и сами ловчат. И чувствуют себя при этом ДОМА, как рыба в воде. А кто-то задыхается от всего этого. Одни предпочитают жить по законам, другие - по понятиям. А мне, например, странен твой призыв - зачем быть лояльнее к российскому бардаку??? От него бы избавиться России-матушке... Я от него достаточно поимела, когда сама и мои дети росли и жили на родине... От отсутствия того бардака здесь не страдаю.
Алёнка: Я тут с подружкой из России вчера переписывалась, ей рожать через месяц. Она рассказала, что на обследования-анализы выложила огромные деньги, на что я так удивлённо...а у нас мол всё больничная касса оплачивает. "Алёна, ты это...забылась" - в России для морально-физического здоровья проще заплатить, чем добиваться чего-то от бесплатной медицины. Точно ведь забылась ;-) ash4ever честно, мне дико читать, что кто-то такое со страховкой провернул, или как воруют опейры трусы в магазине. Вроде уехала от всего этого бардака, а бардак сюда с такими вот типчиками "лезет". Фиии!
Юля88: бардак в Германии весь от ауслэндеров, грустно=(
Ната12: Юля88 пишет: бардак в Германии весь от ауслэндеров, грустно=( Не только, поверь;-) ash4ever, я столкнулась с этим, когда была фактически "без страховки" - не уследила, что у меня 3 месяца Wartezeiten были - то есть,когдастразовка не оплачивает ничего,кроме несчатсных случаев. Появилась во рту на дестнекакая-то шишка и боль, думала, зубмурости лезет, боль такая, что на стнеку лезть. Пришла к зубному, он ПРОСТО посмотрел,сказал: стоматит,прописал мазьку, через недельку счет - 30евро. Потом зуб заболел, один зуб отремонтировть, самым простым материалом - 150 евро. Поэтому для меня тут дело даже не в лоялбности или непринятии "бардака", а просто (как говор ила Ольга - при обозрении не только мгновенного момента времени,а периода хотя бы в нескольк месяцев) заключение страховки ЭКОНОМИЧЕСКИ ВЫГОДНО для того, кто эту страховку платит. Хотя бы так посчитать: самая недорогая студенческая стоит около 30 евро в месяц, 30*12=360 евро. В год!! Заболи у тебя живот по сильному, сделать одно полное обследование - а делать его придется! никакой врач в Германии не будет ставить диагноз, не обследовава тебя вдоль и поперек, так вот,одно только обследование эти 360 евро сразу перекроет! И это только один случай.... Я молчу о возможности несчастного случая...
Ека: А я за зубы взялась... надо один вставить, один нарастить (молчу уже о проделанной работе о пломбировке и удалении зубов мудрости)... Сумма за вставку 900 евро!!! Пока что страховка согласна только 400 оплатить, жду их следующего решения, т.к. даже 500 мне не осилить. Так что уже тут страховка сама себя и окупила этими 400 евро, хотя я уже на больше налечилась
Алёнка: Может нам страховку зубную сделать ;-) Вот она себя окупит...только кто б все ньюансы рассказал, да дельное что посоветовал ;-)
Ека: А зачем тебе пока ты студентка? Пока что они тебе почти всё оплачивают, т.к. ты по зарплате к необеспеченным относишься...
Ната12: Ека , не всё, много к чему надо доплачивать самому. Закоючив доп. зубную страховку примерно за 10-15 евро в месяц можно намного более шиоркий спектр оплачиваемых услуг получить))
Алёнка: Вот-вот) и потом, я уже не студентка для Кранкенкассы, а жена при муже ;-) но думаю, что оплачивают не меньше. Сказать по правде, у стоматолога то я в Германии ещё не разу не была. Старалась в России к своему лУбимому оч. платному врачу. Там кариес средненький под 100 евро выходил, зато довольна как слон на аватарке Еки. Вот прочитала у Наты, как ей обернулись потом зубки, сделанные в Германии за 10-20 евро и сразу расхотелось такого высокобюджетного. Вот главное определиться, у кого заключить ту самую страховку за 10-15 евро в месяц и что за услуги будут дополнительно (сказать по правде, я и по-русски то 2/3 текста не пойму, ну не знаю я таких "услуг").
Ната12: Алёнка , ??? ((( Я за зубки за более лучший материал знаешь сколько доплачивала... Дело не в "цене", а во враче, потому что тарифы-то у всех одинаковые!
гуля: а моя гастмуттер зубной врач. недавно мне airflow бесплатно сделали
Алёнка: Вооо, гуля, поспрошай её насчёт зубной страховки. Потом нам перескажешь)))
Ека: Ната12, я же и написала почти всё понятно, за лучший материал доплачивать надо... но мне пока лучший материал и не нужен - я лучше себе на эти деньги покушать куплю... а самое необходимое (причём не всегда самое плохое) страховка всё-таки оплачивает - а больше мне пока и не надо, я и этому рада...
Ната12: Ека , увы, случись с зубами что посребезнее, чем дырку залатать, страховка это уже не оплачивает (только очень маленькую часть)
Ека: А два зуба вставитъ - это разве не серъезно? Или там каналы прочиститъ? В-общем пришла мне вчера бумага - оплачивают 800?. Мне останется толъко 130 доплатитъ... Я доволъна в принципе...
полная версия страницы